Você sabia que, desde 2017, surtos de hepatite A têm se concentrado em adultos, especialmente entre homens que fazem sexo com homens? Com o avanço da vacinação infantil, a doença passou a atingir principalmente a população adulta, o que levou o Ministério da Saúde a tomar uma nova medida de prevenção: a inclusão da vacina contra hepatite A para usuários da PrEP (profilaxia pré-exposição ao HIV).

A decisão representa um avanço na política de saúde pública, impactando diretamente a prevenção de doenças infecciosas entre grupos mais vulneráveis – incluindo pessoas atendidas pelo SUS em Curitiba, no Paraná e em todo o Brasil.

Vacinação contra hepatite A: o que muda?

Nova recomendação nacional

A partir de maio de 2025, usuários da PrEP – tratamento preventivo contra o HIV – também passam a ter direito à vacinação gratuita contra a hepatite A no Brasil. Essa ampliação do esquema vacinal foi anunciada oficialmente pelo Ministério da Saúde e entra em vigor em todos os estados brasileiros.

Quem deve ser vacinado

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  Pessoas em uso da PrEP fornecida pelo SUS;

  
  


• 
  

  Necessário apresentar receita médica indicando o uso da profilaxia;

  
  


• 
  

  A vacina será aplicada nos mesmos serviços de referência que distribuem a medicação da PrEP.

  
  

Esquema vacinal

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  Duas doses da vacina contra hepatite A;

  
  


• 
  

  Intervalo de seis meses entre as doses.

  
  

Por que a ampliação é necessária?

Mudança no perfil epidemiológico

Desde que o Brasil passou a vacinar crianças contra hepatite A, em 2014, houve uma redução significativa de casos nesse grupo. No entanto, a infecção migrou para a população adulta, com surtos concentrados em centros urbanos como São Paulo e Curitiba.

Casos mais graves em adultos

Diferente do que ocorre em crianças – que costumam apresentar sintomas leves – adultos infectados pelo vírus da hepatite A correm mais risco de complicações sérias, como insuficiência hepática. Isso tem levado a internações e até óbitos evitáveis, segundo dados do Ministério da Saúde.

População da PrEP e vulnerabilidade

• 
  

  Mais de 120,7 mil pessoas utilizam a PrEP no Brasil via SUS;

  
  


• 
  

  80% desse público é composto por homens que fazem sexo com homens (HSH), grupo que tem sido o mais afetado por surtos recentes de hepatite A.

  
  

Entenda a hepatite A

O que é a doença

A hepatite A é uma infecção viral que afeta o fígado. Os sintomas variam de leves a graves e podem incluir febre, cansaço, dor abdominal, náuseas, vômitos, olhos amarelados (icterícia) e urina escura. Em casos extremos, pode levar à morte.

Formas de transmissão

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  Principal via: fecal-oral, geralmente por ingestão de água ou alimentos contaminados;

  
  


• 
  

  Outra forma identificada: contato sexual, especialmente sexo oral-anal.

  
  

Aumento de casos por transmissão sexual

Desde 2016, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e autoridades sanitárias no Brasil vêm identificando um aumento nos casos de hepatite A relacionados a práticas sexuais, com destaque para surtos em grandes cidades.

Histórico recente da doença no Brasil

São Paulo: primeiro grande surto

Em 2017, a cidade de São Paulo registrou 786 casos confirmados de hepatite A, com dois óbitos. O surto atingiu principalmente homens adultos que fazem sexo com homens.

Vacinação como estratégia de contenção

Após o surto, ações emergenciais de vacinação foram implementadas, resultando em queda dos números. A experiência comprovou a eficácia da vacina na contenção da doença entre adultos.

Outros surtos e resposta nacional

Diversas cidades brasileiras, incluindo Curitiba, também registraram aumentos pontuais de casos. Com a nova diretriz, o governo pretende evitar novos surtos e ampliar a proteção dessa população.

Impacto esperado da nova política

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  Redução de internações por formas graves da doença;

  
  


• 
  

  Menos óbitos associados à hepatite A em adultos;

  
  


• 
  

  Maior cobertura vacinal de grupos vulneráveis;

  
  


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  Fortalecimento da prevenção combinada ao HIV e a outras ISTs.

  
  

Como será a vacinação em Curitiba

Locais de vacinação

Usuários da PrEP em Curitiba devem se vacinar nos mesmos serviços de referência onde retiram o medicamento, como unidades especializadas em ISTs ou centros de referência em saúde sexual.

Documentação necessária

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  Receita médica que comprove o uso contínuo da PrEP;

  
  


• 
  

  Documento com foto e Cartão SUS.

  
  

Importância regional

Com mais de 10 mil usuários da PrEP estimados no Paraná, a ampliação da vacina é um passo importante para a saúde pública local, reduzindo riscos em uma das capitais com maior cobertura de PrEP no Brasil.

Conclusão

A ampliação da vacina contra hepatite A para quem usa PrEP representa um avanço estratégico na saúde pública, alinhado às necessidades de grupos mais vulneráveis e às mudanças no comportamento epidemiológico da doença. Curitiba, com sua rede estruturada de atendimento à população LGBTQIA+, está entre as cidades mais beneficiadas com a nova medida.

A expectativa é que, com informação e acesso, o Brasil possa seguir reduzindo casos de hepatite A em adultos, protegendo vidas e fortalecendo a resposta à prevenção de infecções sexualmente transmissíveis.

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